स्वास्थ्य साक्षरता भनेको के हो ? किन स्वास्थ्य साक्षरता आवश्यक छ ?

तारा गैरे ।
स्वास्थ्य साक्षरता भनेको के हो ? किन स्वास्थ्य साक्षरता आवश्यक छ ? स्वास्थ्य साक्षरता जीवनको गुणस्तरको निर्धारक हो ? जस्ता प्रश्नहरु अहिले व्यापक उठ्नु पर्ने कुरा हो । कोरोना भाइरसको समयमा हेल्थ सम्बन्धी निकै सम्बेदनशिल कुराहरुमा सवाल जवाफ भयो । यसले मलाई यो लेख लेख्न घचघचायो । कहिले खाने ? कहिले नखाने ? के खाने ? कसरी खाने ? स्वास्थ्यमा के असर गर्छ आदि । स्वास्थ्य ‘प्रिस्क्रिप्शन’ वा स्वास्थ्यकर्मीहरूको सल्लाह कसरी लागू गर्नु सुरक्षित हुने ? शिक्षा यस शताब्दी भरि स्वास्थ्य प्रवद्र्धन र रोगको रोकथामको लागि कार्यको एक अत्यावश्यक अंश भएको छ । मातृ र शिशु स्वास्थ्य प्रवर्धन गर्न, संचारनीय रोगलाई रोकथाम गर्न र खोप तथा अन्य रोकथाम स्वास्थ्य सेवाहरूको प्रवर्धनको लामो इतिहास रहेको छ । विकासोन्मुख देशहरूमा स्वास्थ्य लक्ष्यलाई लक्षित राखेर शिक्षा शिक्षा स्वास्थ्य प्रवर्धन र रोगको रोकथामका लागि आधारभूत उपकरण रहन्छ । विकसित देशहरूमा 1960-1970 को दशकमा स्वास्थ्य अभियानमा यो प्रारम्भिक अनुभवलाई स्वस्थ जीवनशैलीको प्रवर्धन गरी गैर–संचार रोगको रोकथामको लागि निर्देशित गरिएको थियो । रोग रोकथामका लागि एक उपकरणको रूपमा, स्वास्थ्य शिक्षा सन् 1980 को दशकमा अधिक परिष्कृत, सिद्धान्त–सूचित हस्तक्षेपहरूको नयाँ पुस्ताको विकास द्वारा पर्याप्त सुदृढ भयो ।

यसले संज्ञानात्मक र सामाजिक सीप प्रतिनिधित्व गर्दछ । जसले व्यक्तिको उत्प्रेरणा र क्षमताको निर्धारण गर्दछ । जसले जानकारीलाई बुझ्न र प्रयोग गर्न पहुँच प्राप्त गर्दछ, जुन राम्रो स्वास्थ्यको प्रवर्धन र कायम राख्न मद्दत गर्दछ । यद्यपि अपेक्षाकृत नयाँ अवधारणा भए पनि यसलाई स्वास्थ्य प्रवर्धनमा स्वास्थ्य साक्षरताको महत्व पहिचान गरिएको छ । यो जीवनको गुणस्तरको आधार हो । किनभने यसले व्यक्तिहरूलाई उचित स्वास्थ्य निर्णयहरू लिन र स्वास्थ्यको निर्धारकहरूको नियन्त्रणमा नियन्त्रण गर्न आवश्यक आधारभूत स्वास्थ्य जानकारी र सेवाहरू बुझ्न, मद्दत गर्न र मद्दत गर्दछ । यस लेखले स्वास्थ्य शिक्षितहरुलाई स्वास्थ्य बृद्धि गर्नका लागि स्वास्थ्य प्रवर्धनका लाभहरु प्राप्त गर्नका लागि संवेदनशील बनाउने कोशिस गर्दछ ।

उदाहरणको लागि यसमा औषधि बोतलहरू, अपोइन्टमेन्ट स्लिपहरू, मेडिकल ब्रोसरहरू, डाक्टरको निर्देशनहरू, सहमति फारमहरू र जटिल स्वास्थ्य सेवा प्रणालीहरूको कुराकानी गर्ने, बुझ्ने क्षमता पहिचान गरिएको छ । विकासोन्मुख देशहरूका लागि यो बुझ्न महत्वपूर्ण छ कि स्वास्थ्य साक्षरताले व्यक्तिगत स्तरको ज्ञान, व्यक्तिगत सीप र व्यक्तिगत जीवनशैली र जीवन स्थितिमा परिवर्तनहरूलाई प्रोत्साहित गरेर स्व–व्यवस्थापन र सामुदायिक स्वास्थ्य सुधार गर्न कार्य गर्न आत्मविश्वास समावेश गर्दछ । उदाहरणको लागि डाक्टरको ‘प्रिस्क्रिप्शन’ बुझ्नका लागि बिरामीहरू लिटररेट हुनुपर्दछ । किनभने यस्तो लिखित शब्दले उनीहरूको औषधीको प्रयोगमा अधिक अवरोधहरू हुन सक्छ । A.C.वा एसी (खाना अघि), B.I.D. वा बिड (दैनिक दुई पटक), T.I.D. वा समाचार (तीन पटक दैनिक), H.S. वा H.S. (सुत्ने समयमा, पी सी वा पीसी (खाना पछि), S.O.S. वा वा S.O.S. कयक (आवश्यक भएमा), P.R.N. वा P.R.N. (आवश्यकता अनुसार), “”INH” Inhaled” को लागि (दम उद्धार इनहेलर जस्तै), “PO“ मुखबाट यसैले तल सैद्धान्तिक र वैचारिक विस्तृतसंग छलफल गरिएको छ ।

साक्षरता भनेको के हो ?

स्वास्थ्य पदोन्नतिको अवधारणा स्वास्थ्य र बिमारीको एक सामाजिक र सांस्कृतिक समझमा निर्माण गर्दछ । स्वास्थ्य संवर्धनको लागि ओटावा चार्टर (1986) लाई यसलाई “स्वास्थ्यको निर्धारकहरुमा नियन्त्रण बढाउनको लागि मानिसहरूलाई सक्षम पार्ने प्रक्रिया र उनीहरूको स्वास्थ्य सुधार गर्ने” भनेर परिभाषित गर्दछ । पूर्ण शारीरिक, मानसिक र सामाजिक कल्याणको स्थितिमा पुग्न एक व्यक्ति वा समूहले आकांक्षाहरू पहिचान गर्न र महसुस गर्न, आवश्यकताहरू पूरा गर्न र वातावरण परिवर्तन गर्न वा सामना गर्न सक्षम हुनुपर्दछ । मानिसहरूलाई स्वास्थ्यको निर्धारक माथि नियन्त्रण बढाउन सक्षम बनाउने कुरा वकालत र अन्तर–क्षेत्रीय कार्य मार्फत सम्भव छ । स्वास्थ्य पदोन्नति एक गतिशील र विकासशील अवधारणा हो जुन व्यक्तिलाई उनीहरूको दैनिक जीवनको प्रसगमा समावेश गर्दछ, उदाहरणका लागि– घर, स्कूल, कार्यस्थल, समुदाय, आदि र सबैको लागि उच्च शारीरिक, मानसिक र सामाजिक कल्याणको उच्च स्तरको उपलब्धिलाई प्रोत्साहन दिन्छ (युनेस्को शिक्षा शिक्षा संस्थान, 1999)।

मानव जीवनको गुणस्तरका विभिन्न निर्धारकहरू छन् । जसमध्ये स्वास्थ्य र शिक्षा प्रासंगिक छन् र त्यसलाई मौलिक मानव आवश्यकताको रूपमा घोषित गरिएको छ । जब यो शिक्षाको बारेमा हुन्छ, यो भनिन्छ “राम्रो शिक्षित आमाको कम र राम्रो शिक्षित बच्चा हुन्छन् । उनी घरमा र कार्यस्थलमा बढी उत्पादक छिन, र उनी एक स्वस्थ परिवारको पालनपोषण गर्छिन् किनकि उनले सुधारिएको स्वच्छता र पौष्टिक अभ्यासहरू अझ राम्ररी लागू गर्न सक्छिन् ।”(किंग र हिल,1993)। जब विश्वले केवल साक्षरतामा बढी ब्याज तिर्ने गरेको थियो, स्वास्थ्य साक्षरताको अवधारणा बिस्तारै विकास हुँदै गइरहेको थियो । स्वास्थ्य साक्षरताले स्वास्थ्य र साक्षरता दुबै दैनिक जीवनका लागि महत्वपूर्ण संसाधन हुन् भन्ने धारणा बनाउँदछ (कन्ज र मिटिक, २०००)।
‘स्वास्थ्य साक्षरता’ को अवधारणा पहिलो पटक 1974 मा अस्तित्वमा आएको थियो, स्वास्थ्य शिक्षाको सम्बन्धमा र स्कूल सेटिंग्समा स्वास्थ्य साक्षरताका लागि न्यूनतम मापदण्डको विकासको महत्वको सम्बन्धमा (कन्ज र मिटिक, २००.) यद्यपि, 1997 पछि मात्र यस अवधारणामा चासो चाँडै बढ्न थाल्यो ।
राष्ट्रिय स्वास्थ्य संस्था (२००६) ले स्वास्थ्य साक्षरतालाई डिग्रीको रूपमा परिभाषित गर्दछ जुन व्यक्तिको लागि उचित स्वास्थ्य निर्णय लिनको लागि आवश्यक आधारभूत स्वास्थ्य सूचना र सेवाहरू प्राप्त गर्ने, प्रक्रिया गर्ने र बुझ्ने क्षमता छ । स्वास्थ्य जानकारी पढ्न, बुझ्न र कार्य गर्ने क्षमतालाई स्वास्थ्य साक्षरता भनिन्छ ।

स्वास्थ्य साक्षरता विभिन्न व्यक्ति र प्रणालीगत कारकहरूमा निर्भर गर्दछः १ (व्यक्ति र पेशेवरहरूको सञ्चार कौशल) २ (स्वास्थ्य विषयहरूको लेआ र पेशेवर ज्ञान) ३ (संस्कृति) ४ (स्वास्थ्य सेवा र सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालीको मागहरू) ५ (स्थिति र प्रसंगको माग) स्वास्थ्य साक्षरताको लागि पढ्ने, सुन्ने, विश्लेषणात्मक र निर्णय गर्ने सीपहरूको जटिल समूह आवश्यक हुन्छ, र यी सीपहरूलाई स्वास्थ्य स्थितिका लागि प्रयोग गर्ने क्षमता, साक्षरता र स्वास्थ्य बिचको सम्बन्ध जटिल छ । साक्षरताले स्वास्थ्य ज्ञान, स्वास्थ्य स्थिति र स्वास्थ्य सेवाहरूमा पहुँचलाई असर गर्दछ । स्वास्थ्य स्थिति धेरै सम्बन्धित सामाजिक आर्थिक कारकहरूद्वारा प्रभावित छ । साक्षरताले आयस्तर, पेशा, शिक्षा, आवास र चिकित्सा सेवामा पहुँचलाई असर गर्छ । गरिब र अशिक्षित बढी जोखिमपूर्ण स्थितिमा काम गर्न सक्छन् वा वातावरणीय विषाक्त पदार्थको सम्पर्कमा पर्न सक्ने बढी सम्भावना हुन्छ ।

स्वास्थ्य साक्षरता को स्तर के हो ?

स्वास्थ्य शिक्षाले स्वास्थ्य साक्षरता सुधार गर्न डिजाइन गरिएको सिक्ने अवसरहरू समाहित गर्दछ, बृद्धि भएको ज्ञान र जीवन कौशलको विकास सहित जुन व्यक्ति र सामुदायिक स्वास्थ्यको सुधारमा पुग्दछ । संज्ञानात्मक र सामाजिक सीप जसले व्यक्तिहरूको उत्प्रेरणा र क्षमताको लागि जानकारी प्राप्त गर्न र राम्रो स्वास्थ्यलाई बढावा दिने र कायम राख्नका लागि पहुँच प्राप्त गर्ने क्षमताको निर्धारण गर्दछ डब्लुएचओद्वारा स्वास्थ्य साक्षरताको रूपमा परिभाषित गर्दछ (नटबियम) (1998)) ।

शिक्षाको लागि युनेस्को संस्थान (1999) ले स्वास्थ्य साक्षरता स्वास्थ्य सूचना पढ्न सक्ने क्षमता भन्दा बढी प्रस्ट पारेको छस यसमा यो जानकारी प्रयोग गर्ने क्षमता समावेश छ, यसैले यसलाई ज्ञानमा परिवर्तन गर्दछ । स्वास्थ्य साक्षरता एक नयाँ अवधारणा हो । स्वास्थ्यको क्षेत्रमा, ज्ञान द्रुत गतिमा परिवर्तन हुँदैछ र सान्दर्भिक, अप–टु–डेट जानकारीमा सूचित निर्णय र छनौटहरूको लागि महत्वपूर्ण छ । स्वास्थ्य साक्षरताको दायराका तीन भिन्न ‘स्तरहरू’ छन् (कान्ज र मिटिक, २००९) नटबीम, २०००).

A) आधारभूत र कार्यात्मक स्वास्थ्य साक्षरताः यो सीपहरूको सेट हो जसले एक व्यक्तिलाई सहमति फारामहरू, औषधि लेबलहरू र स्वास्थ्य सेवा जानकारी पढ्न र चिकित्सकहरू, नर्सहरू, फार्मासिष्टहरू वा अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरहरूद्वारा दिइएको लिखित र मौखिक जानकारी बुझ्न र गर्न निर्देशनहरू ठीकसँग लिई कार्य गर्नुहोस, घरमा स्व–देखभालको पालन गर्दै र भेट्ने समयतालिका राखेर ।

B) संचार र वैचारिक स्वास्थ्य साक्षरतास् यसलाई अन्तरक्रियात्मक साक्षरता पनि भनिन्छ । यो अधिक उन्नत संज्ञानात्मक र साक्षरता सीप हो जुन सामाजिक सीपको साथमा दैनिक क्रियाकलापहरूमा सक्रिय रूपमा सहभागी हुन, जानकारी लिन र संचारको विभिन्न रूपहरूबाट अर्थ निकाल्न र परिवर्तनको परिस्थितिमा नयाँ जानकारी लागू गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ । सीपहरूको विस्तृत श्रृंखला र दक्षताहरू जुन व्यक्तिले आफ्नो जीवनकालमा विकास गर्न, बुझ्न, बुझ्न र स्वास्थ्य जानकारी र अवधारणाको उपयोग जानकारी सूचित छनौट गर्न, स्वास्थ्य जोखिम कम गर्न र जीवनको गुणस्तर वृद्धि गर्न विकास गर्दछ ।

C) सशक्तीकरणको रूपमा आलोचनात्मक स्वास्थ्य साक्षरता र स्वास्थ्य साक्षरताः यो अधिक उन्नत संज्ञानात्मक कौशलहरूको सेट हो जुन सामाजिक सीपको साथ–साथै आलोचनात्मक जानकारीको विश्लेषण गर्नका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ र यो जानकारीलाई जीवनका घटनाहरू र परिस्थितिहरूमा बढी नियन्त्रण गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ । यसले स्वास्थ्य प्रवर्धन र रोकथाम प्रयासहरूको साथ नागरिक प्रतिबद्धता ल्याएर र व्यक्तिहरूलाई समावेश गर्दै स्वास्थ्यका लागि सक्रिय नागरिकलाई सुदृढीकरण गरिरहेको छ । रोगीको रूपमा उनीहरूको अधिकारहरू बुझ्ने र स्वास्थ्य सेवा प्रणाली मार्फत ‘नेभिगेसन’ गर्ने तिनीहरूको क्षमतालाई उत्पादनहरू र सेवाहरूको स्वास्थ्य जोखिमहरू र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूमा विकल्पहरूको बारेमा सूचित सूचित उपभोक्ताको रूपमा काम गर्ने र राजनीतिक प्रणालीबाट मतदान, वकालत वा सामाजिक आन्दोलनको सदस्यता मार्फत स्वास्थ्य सुधार गर्न व्यक्तिगत वा सामूहिक रूपमा कार्य गर्ने ।

स्वास्थ्य प्रचारको लागि किन स्वास्थ्य साक्षरता आवश्यक छ ?

अक्टोबर 26-30 को केन्याको नैरोबीमा स्वास्थ्य संवर्धन सम्बन्धी सातौं विश्व सम्मेलनले स्वास्थ्यको निर्धारणकर्ताहरूलाई प्रभाव पार्न व्यक्तिगत र सामूहिक कार्यहरूलाई प्रोत्साहित गर्न स्वास्थ्य साक्षरताको महत्वलाई पनि पहिचान गरेको थियो (डब्ल्यूएचओ, २००९)। सम्मेलनको छ विषयगत ट्र्याकहरू थिए जसको ट्र्याक २ मा थियो “स्वास्थ्य साक्षरता र स्वास्थ्य व्यवहार” जसले जोड दियो कि स्वास्थ्य सूचनामा व्यक्तिहरूको पहुँच र यसलाई प्रभावकारी रूपमा उपयोग गर्ने तिनीहरूको क्षमता सुधार गरेर स्वास्थ्य साक्षरता सशक्तिकरणको लागि महत्वपूर्ण छ । यस तरिकाले परिभाषित, स्वास्थ्य साक्षरता स्वास्थ्य शिक्षा र व्यक्तिगत व्यवहार उन्मुख संचारको एक संकुचित अवधारणा भन्दा पर जान्छ र वातावरणीय, राजनीतिक र सामाजिक कारकहरूलाई सम्बोधन गर्दछ जसले स्वास्थ्य निर्धारण गर्दछ (डब्ल्यूएचओ, २००९)।

सेप्टेम्बर, २००६ मा, संयुक्त राज्य अमेरिकाका कार्यवाहक शल्य चिकित्सक केनेथ मोरिट्सुगुले स्वास्थ्य साक्षरताको क्षेत्रमा विज्ञानको राज्यलाई स्वास्थ्य साक्षरताको क्षेत्रमा विभिन्न दृष्टिकोणबाट प्रस्तुत गर्न स्वास्थ्य सर्त संगठन र प्रदायकहरू सहित, अनुसन्धान समुदाय र शिक्षकहरू (स्वास्थ्य राष्ट्रिय संस्थानहरू, 2006)। कार्यशालाको मुख्य निष्कर्ष वयस्क साक्षरताको राष्ट्रिय मूल्याकनलाई जनाउँदछ, जुन अनुसार १२५ अमेरिकीहरू मात्र कुशल स्वास्थ्य साक्षरता सीप थिए र वयस्कहरूको बहुमतले गाह्रो Routine ले नियमित स्वास्थ्य कार्यहरू पूरा गर्न सक्दछ जस्तो कि औषधि लेबल वा खोप तालिका बुझ्ने जस्तो छ (राष्ट्रिय स्वास्थ्य संस्था, 2006)

मुरो (एनडि) ले यसलाई प्रदान गर्ने स्थानमा उपलब्ध स्वास्थ्य सम्बन्धित उपकरणहरू र सेवाहरू बुझ्ने, पहुँच गर्ने र प्रयोग गर्ने क्षमताको रूपमा पनि परिभाषित गर्दछ । केही व्यक्तिहरू स्वास्थ्य साक्षरताको सोच्न सक्छ केवल स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित पाठ डिकोड गर्ने क्षमताको रूपमा । यद्यपि यो एक संकीर्ण परिभाषा हो । बरु, स्वस्थ साक्षरताले सामाजिक र सांस्कृतिक अभ्यासहरूसँग सम्बन्धित छ जुन व्यक्ति र समूहहरू संलग्न हुन सक्छन, स्वास्थ्यसँग सम्बन्धित उपकरणहरू र सेवाहरू बुझ्ने, पहुँच गर्ने र प्रयोग गर्ने प्रक्रियामा । स्वास्थ्य साक्षरता प्रासंगिक छ र समुदायमा व्यक्तिको स्थान, वा उनीहरूले ओगटेको स्थानमा निर्भर छ । सामाजिक स्थिति,उमेर, लिग, वैवाहिक स्थिति, जातीयता, भौगोलिक ठाउँ, बच्चाहरूको संख्या, व्यक्ति जुन व्यक्ति सम्बन्धित छ, सबैले स्वास्थ्य साक्षरतामा प्रभाव पार्छ ।

एक उच्च शिक्षित व्यक्ति (शैक्षिक रूपमा) एक सुपरमार्केट मा हिंड्न, विभिन्न स्वस्थ खाना को एक किन्नको लागि र एक पूरै परिवारको लागि धेरै कोर्स खाना तयार गर्नको लागि सक्षम हुन सक्छ । अर्कोतर्फ, धेरै औपचारिक शिक्षा भएका धेरै आमाहरू चाँडै यो काम गर्न सक्दछन् । अर्का धेरै शिक्षित व्यक्तिलाई उजाडस्थानमा के खानु पर्ने वा सुरक्षित रूपमा खाना कसरी बनाउने भनेर थाहा नहुन सक्छ, जबकि औपचारिक शिक्षा नभएको व्यक्तिले सजिलैसँग त्यसो गर्न सक्दछ । साथै, औपचारिक शिक्षाले ग्यारेन्टी गर्दैन कि मानिसहरूले स्वस्थ व्यवहार र जीवन शैली अभ्यास गर्नेछन् । त्यस्तै, औपचारिक शिक्षाको अभाव भएका व्यक्तिहरूले शंकास्पद स्वास्थ्य उपचार खोज्न सक्छन् र आफैलाई वा उनीहरूको परिवारलाई जोखिममा राख्न सक्छन् । यसले स्वास्थ्य साक्षरताको सापेक्षता प्रमाणित गर्दछ ।

हरेक वर्ष, उच्च शिक्षित व्यक्ति क्यान्सर, हृदय विफलता, मादक दुर्घटना र एड्सबाट मर्दछन् । धेरै जसो घटनाहरूमा यी बिरामीहरू र घटनाहरू रोक्न सकिन्थ्यो । उही समयमा, थोरै औपचारिक शिक्षा भएका आप्रवासीहरूले परम्परागत चिकित्साहरूबाट स्वास्थ्य सेवाहरू लिन सक्दछन र वैकल्पिक स्वास्थ्य उपचारहरूको प्रयोग गर्न सक्दछन् । यी उपचारहरू र सेवाहरू केहि केसहरूमा लाभदायक हुन सक्दछन तर अरूहरूमा यो नहुन सक्छ । थप रूपमा, गरीब, शैक्षिक रूपले विपन्न व्यक्तिहरू गरीब आवासमा बस्न सक्छन, फोहोर पानी र अन्य उत्पादनहरू खान्छन र संक्रमित अभ्यासहरू प्रयोग गर्न सक्दछन् ।

माथिका उदाहरणहरूले स्वास्थ्य साक्षरता समावेश गर्ने सामाजिक र सांस्कृतिक व्यवहार र अभ्यासहरूको बहुताको भावना दिनुपर्दछ । स्वास्थ्य साक्षरता स्पष्ट रूपमा बिभिन्न बिभिन्न समुदायमा बिभिन्न चीजहरुको अर्थ हुन्छ । एउटै समुदाय भित्र पनि, स्वास्थ्य साक्षरताले विभिन्न चीजहरूलाई प्रभाव पार्छ ।

स्वास्थ्य साक्षरता अर्थको सापेक्षताको बावजुद, यसलाई महत्व दिइन्छ किनकि यसले व्यक्तिहरूको मनोवृत्ति परिवर्तन गर्दैछ र तिनीहरूलाई स्वास्थ्य प्रवर्धनको दिशामा कार्य गर्न डोयाइरहेको छ । स्वास्थ्य देखभाल अनुसन्धान र गुणस्तर रिपोर्ट, साक्षरता र स्वास्थ्य परिणाम (जनवरी, 2004) को एजेन्सीका अनुसार कम स्वास्थ्य साक्षरता अस्पतालको भर्नादरको उच्च दर र महगा आपतकालीन सेवाहरूको उच्च प्रयोगसँग सम्बन्धित छ (चिकित्सालयको पुस्तकालयको राष्ट्रिय नेटवर्कमा उल्लेख गरेझैं) । हाबिल (2007) ले यो पनि औंल्याएको छ कि पर्याप्त स्वास्थ्य साक्षरताले न केवल व्यक्तिगत स्वास्थ्य व्यवस्थापनलाई समर्थन गर्दछ, तर स्वास्थ्य सान्दर्भिक जीवन अवस्था परिवर्तन गर्ने सम्भावना पनि बढाउँछ (ग्रीन र टोन २०१०)।

अब के ?

स्वास्थ्य साक्षरता सुधार गर्न प्राथमिक जिम्मेवारी सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरहरू र स्वास्थ्य सेवा र सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालीहरू (युएस स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग) को छ । यद्यपि नेपालमा स्वास्थ्य शिक्षा र सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवरले दुबै व्यक्ति बीच स्वास्थ्य साक्षरताको स्तर बढाउनको लागि सहकार्य गर्नुपर्दछ । नेपाल दुर्गम क्षेत्र र गरीबीको देश भएकोले निवारक शिक्षाले स्वास्थ्य सूचना र सेवाहरू प्रयोग गर्ने विधिहरू, सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्यालयले प्रदान गरेको स्वास्थ्य जानकारी पढ्ने, परिवारमा स्वास्थ्य सन्देशहरू साझा गर्ने र सीप निर्माणमा संलग्न हुने जस्ता विभिन्न स्वास्थ्य समस्याहरूको प्रभावकारी सामग्री समावेश गर्नुपर्दछ । स्वास्थ्य सेवा उपभोक्ताहरू र स्वास्थ्य पेशेवरहरूको साथ ।

डब्ल्यूएचओका अनुसार (२००९) स्वास्थ्य साक्षरताले सशक्तीकरणलाई बढावा दिन्छ, जुन फलस्वरूप अन्तर्राष्ट्रिय मान्यता भएका स्वास्थ्य र विकास लक्ष्यहरू प्राप्त गर्नका लागि महामारी इन्फ्लूएन्जा, जलवायु परिवर्तन र गैर–संक्रमित रोगहरू जस्ता उदाउँदो खतराहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ । यस प्रकारको सशक्तिकरणले व्यक्तिलाई स्वास्थ्यको निर्धारकहरू नियन्त्रण गर्न र स्वास्थ्यको उच्च स्तरको आनन्द लिन सक्षम पार्नको लागि आवश्यक छ ।

स्वास्थ्य संवर्धन स्वास्थ्य साक्षरता मा निर्मित छ किनकि यसले मानिसहरूलाई सशक्तीकरणमा पुर्याषउँछ । स्वास्थ्य साक्षरता उच्च छ, जीवनको गुणस्तर राम्रो छ । यो प्रासंगिक र सामाजिक सांस्कृतिक आवश्यकतामा आधारित छ । स्वास्थ्य शिक्षकहरू स्वास्थ्यको साक्षरताको स्तरमा सचेत हुनुपर्दछ र यसलाई बढाउनका लागि कार्यक्रमहरू विकास गर्नुपर्दछ । स्वास्थ्य साक्षरता दर बृद्धि गर्नु भनेको जनतालाई सशक्त बनाउने र स्वस्थ, सुरक्षित र बढी माग गर्ने समाजतर्फ असमानताहरूलाई कम गर्न योगदान पुर्याकउने माध्यम हो । नेपाली स्वास्थ्य शिक्षकहरूले यस प्रक्रियामा तुरुन्त कदम चाल्नुपर्दछ अन्यथा स्वास्थ्य शिक्षाले व्यक्तिको व्यवहारमा परिवर्तन ल्याउँदैन् ।

References
Green, J., & Tones, K. (2010). Health promotion; planning and strategies. (2nd ed.). London: Sage Publications Ltd.
Kanj, M., & Mitic, W. (2009). Paper prepared as a working Document for discussion at the 7th Global Conference on Health Promotion,
“Promoting health and Development: Closing the Implementation Gap”, Nairobi, Kenya, 26-30 October, 2009.
Muro, A. (n.d.).What is health literacy? Boston: World Education. www.worlded.org
National Institutes of Health. (2006). Proceedings of the Surgeon General’s Workshop on Improving Health Literacy, Maryland, USA,
September 7, 2006. http://www.surgeongeneral.gov/topics/healthliteracy/toc.htm
National Network of Libraries of Medicine. (n.d.). Health literacy. www.nnlm.gov
Nutbeam, D. (1998). Health promotion glossary. Geneva: World Health Organization.
Nutbeam, D. (2000). Health literacy as a public health goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies
into the 21st century. Health promotion international, 15 (3).
Robinson-Pant, A. (n.d.). The social benefits of literacy.
http://portal.unesco.org/education/fr/files/43413/11315414221Robinson_Pant.doc/Robinson_Pant.doc
The Ottawa Charter for Health Promotion. (1986). Ottawa, Canada: WHO.
UNESCO Institute for Education (1999). Health promotion and health education for adults. Hamburg, Germany: Author.
http://www.education.unesco.org/uie
U.S. Department of Health and Human Services (n.d.). Health literacy basics.
https://health.gov/communication/literacy/quickguide/factsbasic.htm
WHO (2009). The 7th Global Conference on Health Promotion. http://www.who.int/healthpromotion/conferences/7gchp/en/index.html

(गैरे नर्सिङ इन्नोभेटिव् कलेज अफ हेल्थ साईन्समा लेक्चरर हुनुहुन्छ ।)